Beyin ve Omurilik Tümörleri

1. Beyin Tümörleri

Beyin tümörleri iyi huylu (benin) ve kötü huylu (malin) olarak ikiye ayrılır.

Kötü Huylu (Malin) Tümörler: En sık görülenleri beynin kendi hücrelerinden kaynaklanan glial tümörlerdir (Glioblastoma vb.). Ayrıca vücudun başka bir organından (akciğer, meme vb.) beyne sıçrayan metastatik tümörler de bu gruptadır. Tedavide mikrocerrahi ile tümörün çıkarılması, biyopsi, radyoterapi (ışın tedavisi) ve kemoterapi seçenekleri kombine edilir.

İyi Huylu (Benin) Tümörler: Genellikle beyin dokusunun dışında, beyin zarından (meningioma) veya hipofiz bezinden kaynaklanırlar. Çevre dokuya sızmadıkları için ameliyatla tamamen çıkarılma şansları yüksektir. Ancak beyin içinde yer kapladıkları için hayati risk oluşturabilirler; bu yüzden cerrahi sınırları titizlikle planlanmalıdır.

Belirtileri: Sabahları daha belirgin olan baş ağrısı, bulantı-kusma, görme bozuklukları, felç/güçsüzlük, sara (havale) nöbetleri, kişilik değişiklikleri ve unutkanlık.

2. Spinal (Omurilik ve Omurga) Tümörler

Omurga kemiklerinden, omurilik zarından veya doğrudan omuriliğin kendisinden köken alan tümörlerdir. Büyük kısmı başka organlardan omurgaya sıçrayan metastatik tümörlerdir.

Belirtileri: En tipik semptom, özellikle geceleri artan sırt/bel ağrısıdır. Tümör büyüdükçe omuriliğe baskı yaparak bacaklarda kuvvetsizlik, uyuşma ve idrar/gaita kaçırma gibi ciddi tablolara yol açabilir.

Cerrahi Yaklaşım: İyi huylu tümörlerde ve radyoterapiye dirençli, omurilik kanalı içine çok fazla uzanmış tümörlerde cerrahi ilk seçenektir. Metastatik tümörlerde ise ameliyat kararını vermek için hastanın genel durumunu ve beklenen yaşam süresini değerlendiren özel skorlama sistemleri (Tokuhashi Prognoz Skorlaması) kullanılır.